北京医保怎么交钱?报销多少? (一)

北京医保怎么交钱?报销多少?

一、北京医保,怎么交钱的? 目前北京医保分为两种,分别是“城镇职工医保”和“城乡居民医保”。

简单来说,城镇职工医保就是上班的人交的,城乡居民医保就是不上班的人交的,比如老人、儿童、全职妈妈等,大家经常听到的“新农合”,也是属于居民医保。 1、职工医保

职工医保每月进行缴费,所缴纳的金额是缴费基数乘以缴费比例。 这个缴费基数,其实就是指个人基本工资,比如A先生的基本工资是1万元,那么缴费基数就是1万。

缴费比例的话,个人是2%,另外还有一部分,是单位需要缴纳的。 所以假设A先生每月的基本工资是1万元,那么每月需要交的钱是基本工资1万元乘以2%,也就是每月200元。

而且A先生还会有一个 可以取出钱来的个人账户,个人账户的金额其实就是自己扣的钱加上单位交的那部分钱。 2、居民医保

职工医保是按月缴费的,而居民医保是按年收费,交一次保一年。这其中劳动年龄内居民是每年300块,其他年龄段的人,比如老人、学生儿童等就是180块。 在缴费之后,还需要选择3家医院和1家社区卫生服务机构作为本人的定点医院,之后的就医和报销,一般都需要在定点医院进行。

二、北京医保如何报销 看病用医保报销一般是分为两类,一类是门诊,一类是住院。

职工医保门诊报销 职工医保的门诊报销,免赔额是每年1800元,封顶线是2万元。低于1800元,或者超过2万元的部分,是报销不了的。

如果在报销范围内,报销比例会根据医院等级不同,而有所差别。 对于门诊小病,医保会鼓励大家在一级医院,也就是社区医院就医,报销比例为90%,而在二级三级医院,报销比例是70%。

职工医保住院报销 住院报销的免赔额是1300元,封顶线是30万元。如果花销在这个范围内,就可以进行报销,报销比例整体是在85%到97%之间。

具体报多少,则根据医院级别,住院花销所处的档位来分段计算。 比如在三甲医院住院,3万以内报销比例是85%,然后3万-4万,报销比例又会涨一点,最高可报销97%。

总的来说,北京的职工医保福利还是非常好的,建议有条件的人都要参保。 居民医保门诊报销

居民医保的门诊报销,一级医院的免赔额是100元,二级、三级医院是550元,封顶线是3000元。 在这个范围内进行报销,一级医院的报销比例是55%,二级三级是50%。

北京居民的门诊医保,实行“基层首诊制度”。简单来说就是,如果生病了,要先去社区医院看门诊,当医生认为有需要时,再转诊到上级医院。 不过对于急诊,或者学生儿童,没有这项要求限制。

居民医保住院报销 住院的免赔额是根据年龄,医院级别不同而有所不同,在150元到1300元之间,封顶线是20万元。

报销比例方面,一级医院报销80%,二级医院报销78%,三级医院报销75%。 居民医保的报销金额相对于职工医保是低一些的。

考虑到职工医保的保费是居民医保的几倍,所以福利有差别也是可以理解的,对于大部分人来说,居民医保的保障也是够用的。 如果你对具体的医保政策仍然有疑惑,也可以拨打全国统一社保电话:12333,做进一步的咨询。

三、常见问题 1、北京医保个人账户中的钱可以取出来,要怎么取呢

在办理完北京医保之后,一般都会发一张北京银行的存折,拿着存折直接去北京银行就可以取钱出来了。 如果没有存折,还可以去北京银自行办理。

2、如果断交了北京医保,会怎么样? 如果断交一个月,医保账户会被冻结封存,住院治疗就不能报销了,只有再连续缴费六个月才能解冻,让医保重新生效。

另外,北京对于医保缴费年限是累计计算的,所以不会出现中断之后,缴费年限清零的问题。

北京办医保有什么条件 (二)

北京办医保的条件:

1. 具有北京市户籍。

2. 不论是城镇居民还是农村居民,均可参加医保。

3. 非京籍人员,需提供相关证明也可参保。

详细解释:

1. 户籍条件:办理北京医保,首先要求参保人具有北京市的户籍。无论是北京的城镇居民还是农村居民,只要具备北京市户籍,就有资格申请参加医保。

2. 覆盖人群:在户籍条件的基础上,北京医保对城镇居民和农村居民都是开放的。这意味着无论是生活在城市还是乡村,只要满足户籍条件,都可以享受到医保的保障。

3. 非京籍人员参保:虽然要求户籍条件,但对于一些长期居住在北京且没有北京户籍的人员,如外地学生、外地工作者等,只要提供相关的居住证明、工作证明或学习证明,也是有可能参加北京医保的。这部分人群可以根据具体政策要求,提供相应的证明材料进行申请。

北京医保的具体办理流程、所需材料以及最新政策可能会随着时间有所调整,建议有意办理的人员及时关注北京市医疗保障局官网发布的最新信息,以获取最准确的办理要求和流程。如仍有疑问,可直接前往当地医保机构或服务中心进行咨询。

北京城乡居民基本医保集中参保条件 (三)

根据本地宝得知,条件如下:

1、具有本市户籍的城乡居民。

2、持有《北京市工作居住证》人员的子女。

3、非本市户籍,但在本市行政区域内的全日制普通高等院校(包括民办高校)、科研院所、普通中小学校、中等职业学校、特殊教育学校、工读学校就读的本市户籍在校学生,以及非在校的16周岁以下的本市户籍人员。

4、持有《北京市工作居住证》人员的随往子女,或是在京接受义务教育的华侨子女。

5、在京博士后流动站在站研究人员的未成年子女,以及在京投资台商及其雇员(台胞)子女。

6、父母一方有本市户籍的外埠户籍学生儿童,或者是非本市户籍的随军家属中的未成年子女。

7、年龄在18周岁以下的初中往届生及年龄在22周岁以下的高中往届生。

人们很难接受与已学知识和经验相左的信息或观念,因为一个人所学的知识和观念都是经过反复筛选的。赣律网关于北京城乡居民医改介绍就到这里,希望能帮你解决当下的烦恼。